Compétente.

Pédicures qualifiées avec éducation permanente.

Suraj Medical pédicure Delft

Frais 2025

Les assureurs-maladie ont annoncé leurs conditions pour 2025. La loi sur l'assurance maladie prévoit le remboursement des soins des pieds pour les personnes souffrant de maladies chroniques et présentant un risque accru de développer un ulcère du pied ; cela relève de l'assurance de base. Pour certaines affections, des remboursements sont parfois possibles auprès de l'assurance complémentaire.

Zorgwijzer.nl a répertorié les remboursements des soins des pieds dans les différentes assurances complémentaires. Notre conseil est de vérifier quels soins des pieds sont pris en charge par ton assurance complémentaire.

Pour traiter les différents maux de pieds, les soins des pieds sous forme de pédicure sont tout à fait adaptés. La pédicure peut également être utilisée pour entretenir et garder la beauté des pieds. Cela comprend la coupe et le vernissage des ongles ainsi que d'autres procédures cosmétiques.

Remboursement de l'assurance de base

La pédicure n'est remboursée par l'assurance de base que dans les cas suivants :

• Si tu souffres de diabète sucré
• Si tu as un risque accru d'ulcères du pied.

Le niveau de remboursement dépend des problèmes de pieds.

Le remboursement des pédicures par l'assurance de base est basé sur les profils de soins.

Il existe quatre profils de soins. Ici, plus le profil de soins est élevé, plus les soins des pieds sont nécessaires.

Pour le profil de soins 1, la prise en charge est possible auprès de l'assurance complémentaire. À partir du profil de soins 2, les remboursements sont possibles auprès de l'assurance de base.

Explication des abréviations : PS (sensibilité protectrice ), PAV (maladie vasculaire artérielle périphérique).

Conditions de couverture

Tous les patients diabétiques ont droit à un examen annuel des pieds par le médecin généraliste, la personne de confiance du cabinet médical (POH) ou l'infirmière spécialisée en diabétologie, dans le cadre de l'assurance de base. Le profil de soins détermine en fin de compte si les soins des pieds sont également remboursés par l'assurance de base.

Patients avec profils de soins 1, 2, 3 et 4 ont droit :

• Un examen annuel ciblé des pieds par un podologue (code de performance 96/22013) ; ou.
• Un examen par un podologue (code de performance 90/9200).

Patients avec profils de soins 2, 3 et 4 ont en outre droit à :

• Chèques
• Soins des pieds et traitement pour prévenir les ulcères cutanés

Patients avec profils de soins 3 et 4 ont également encore droit :

• Podologie

Accomplissement des soins

1. Les patients peuvent avoir recours à des soins en chaîne par l'intermédiaire d'un groupe de soins de santé. Il s'agit d'une collaboration entre les médecins généralistes et d'autres prestataires de soins, comme les pédicures et les podologues.
2. Les patients sont orientés par leur médecin généraliste vers un podologue. Ce thérapeute examine les pieds de manière plus approfondie et détermine la quantité et les soins dont tes pieds ont besoin.

Pour l'option 1 :

Il y a moins ou même pas de franchise à payer. Renseigne-toi auprès de ton médecin généraliste sur les options et les prestataires de soins de santé conventionnés dans la chaîne de soins.

Pour l'option 2 :

Le podologue peut s'occuper de la coordination des soins des pieds avec le(s) podologue(s) affilié(s), afin que tu puisses te rendre chez le podologue pour les traitements nécessaires pour les pieds.

Assure-toi de faire appel à des prestataires de soins de santé sous contrat. Dans le cas contraire, le remboursement peut être moins élevé. Avec l'option 2, une franchise s'applique effectivement à l'assuré.

Remboursement de l'assurance maladie complémentaire

Si les soins des pieds ne sont pas couverts par l'assurance de base, un remboursement est parfois possible dans le cadre d'une assurance complémentaire.

Une couverture supplémentaire est possible pour :

1. Les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde, de lésions de la moelle épinière ou d'autres plaintes médicalement nécessaires.
2. Patients diabétiques avec profil de soins 1
3. Les patients ayant un pied médical, par exemple à cause de la sclérose en plaques ou de la maladie de Parkinson.

Note:
Toutes les caisses-maladie ne remboursent pas les trois points, alors vérifie bien les conditions. Pour le point 2, une caisse maladie peut ne rembourser que les patients qui relèvent du profil de soins 1 et donc ne pas proposer de remboursement pour les patients ayant le simms 0.

Sur Zorgwijzer, il est possible d'obtenir ton comparer les assurances santé avec un remboursement supplémentaire pour les pédicures.

Conditions

Dans le contexte du remboursement, il y a quelques éléments importants à prendre en compte :

• Il y a pas de la franchise pour le remboursement par l'assurance maladie complémentaire.
• Dans de nombreux cas (avec les polices natura), le patient n'a droit à un remboursement que si son podologue est conventionné par la caisse d'assurance maladie.
• Dans la plupart des cas, le prérequis est une formation de pédicure médical, de podologue paramédical ou de pédicure avec la mention pied diabétique/reumatique.
• Les remboursements ci-dessous relèvent dans certains cas d'un budget "soins des pieds". Cela signifie que plusieurs soins sont remboursés à partir de ce budget. En pratique, cela peut signifier, par exemple, qu'une personne a utilisé son "crédit" pour la podologie ou les orthèses et qu'il ne reste plus de remboursement pour la pédicure.

Il est toujours judicieux de contacter également la caisse maladie dans le cadre d'un remboursement. Les remboursements ci-dessous servent principalement d'indication.

a.s.r.

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

a.s.r. (je me choisis)

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

Aevitae

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

Anderzorg

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

CZ

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

CZdirect

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

L'assureur santé chrétien

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Largepolis	100 € (jusqu'à 25 € par traitement) ; pour le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et le pied médical.	€ 47,95
Police extra large (ne peut plus être souscrite)	150 € (jusqu'à 25 € par traitement) ; pour le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et le pied médical.	€ 79,95

Les îles frisonnes

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
AV Extra	125 € (pour le diabète et l'arthrite rhumatoïde)	€ 30,25
AV Optimal (non verrouillable)	200 € (pour le diabète et l'arthrite rhumatoïde)	€ 57,75

DSW

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
AV Compact	75% remboursé jusqu'à 6 traitements (max. 15 € par traitement) ; pour le diabète	€ 9,75
AV Top	75% remboursé jusqu'à 6 traitements (max. 15 € par traitement) ; pour le diabète	€ 49,00

FBTO

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

Interpolis

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Pas d'inquiétude	150 € (jusqu'à 25 € par traitement) ; pour le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et le pied médical.	€ 32,75

IZA

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
IZA Extra Zorg 1	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 19,95
IZA Extra Zorg 2	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 48,50
IZA Extra Zorg 3	Budget de 300 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 55,75
Confort classique	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 65,30

IZZ par VGZ

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Zorg voor de Zorg + Extra 2	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 92,50
Zorg voor de Zorg + Extra 3	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 119,38

Juste

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

Menzis

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
ExtraVerzorgd 2	€ 50	€ 21,52
ExtraVerzorgd 3	€ 50	€ 41,61

Pays-Bas

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

OHRA

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

ONVZ

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Optifit	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 46,95
Topfit	Budget de 500 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 74,40

Salland

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Plus	75% jusqu'à 125 € de budget pour la pédicure, la podologie et les orthèses.	€ 26,25
Top	75% jusqu'à 250 € de budget pour la pédicure, la podologie et les orthèses.	€ 49,45

Ville de Hollande

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Compact AV	75% remboursé jusqu'à 6 traitements (max. 15 € par traitement) ; pour le diabète	€ 9,75
AV étendu	75% remboursé jusqu'à 6 traitements (max. 15 € par traitement) ; pour le diabète	€ 51,00
AV extra complet	75% remboursé jusqu'à 6 traitements (max. 15 € par traitement) ; pour le diabète	€ 71,00

Umc

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
UMC Extra Care 2	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 34,22
UMC Extra Care 3	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 52,22

Consommateurs unis

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
ZorgZeker 2	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 23,95
ZorgZeker 3	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 43,45

Univé

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Amélioration supplémentaire	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 26,00
Additional Best	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 41,00

VGZ

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Bien supplémentaire	Budget de 100 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 11,50
Amélioration supplémentaire	Budget de 300 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 27,75
Additional Best	Budget de 500 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 46,50

VGZbewuzt

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

VinkVink

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

VvAA

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Optimal	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 44,42
Top	Budget de 500 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 70,40

ZEKUR

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Extra ZEKUR	Budget de 200 € pour les soins des pieds (pour le diabète et la polyarthrite rhumatoïde).	€ 39,25

SeeZo

 

Malheureusement, pas de remboursement pour la pédicure dans l'assurance complémentaire ici.

Zilveren Kruis

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
Supplémentaire 3 étoiles	100 € (jusqu'à 25 € par traitement) ; pour le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et le pied médical.	€ 41,25
4 étoiles supplémentaires (non verrouillables)	150 € (jusqu'à 25 € par traitement) ; pour le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et le pied médical.	€ 65,50

Zorg en Zekerheid

Nom assurance	Remboursement	Premium mensuel
AV Plus	210 € (pour le diabète et l'arthrite rhumatoïde)	€ 58,50

*(source : zorgwijzer.nl)